Depresión

Depresión no es solo tristeza.

Suele ser una caída sostenida en energía, interés y funcionamiento: te cuesta empezar el día, te cuesta sostenerte, y lo que antes te motivaba ahora ya no lo hace. A veces no se vive como llorar mucho, sino como vacío, irritabilidad, apatía o desconexión.

En sesión primero se aclara qué tipo de cuadro es (episodio depresivo vs. desgaste/estrés crónico vs. duelo vs. ansiedad enmascarada) y qué aspectos está impactando; sueño, apetito, concentración o rutina diaria.

Lo que más suele mantenerla no es “falta de ganas”, sino tres cosas concretas:

• Retiro progresivo de actividades: menos rutina, menos movimiento, menos contacto social.

• Rumiación y autocrítica: “debería poder”, “estoy fallando”, “no sirvo”.

• Parálisis por exigencia: esperar motivación para actuar, y entonces no actuar.

La salida no es motivación: es estructura + hábitos sostenidos para recuperar funcionamiento y estado de ánimo estable.

Cómo se trabaja en sesión

1. Aclaramos el cuadro y la línea base: se confirma si es episodio depresivo, desgaste por estrés crónico, duelo o ansiedad enmascarada, y se define desde dónde se empieza (sin suposiciones).

2. Armamos un plan semanal realista: acciones mínimas y medibles, ajustadas a tu semana. Se evalúa por respuesta (funcionamiento/energía), no por “sentirte bien” de inmediato.

3. Si esa semana no se cumplieron los objetivos, se ajustan: revisamos qué lo hizo difícil y reformulamos el plan para que sea manejable y realizable.

4. Se consolida con prevención de recaídas: señales tempranas + plan de 48 horas + revisión semanal para sostener cambios.

Qué puedes esperar:

• Un plan semanal realista para recuperar funcionamiento (rutina mínima, actividad gradual y reconexión social), sin esperar “ganas” para empezar.

• Ajustes semanales según lo que pase en tu vida: si una semana no se logra, se corrige el plan para que sea manejable y realizable.

• Más estabilidad con el tiempo: primero suele mejorar el movimiento y la rutina, y después el ánimo se vuelve más estable.

Qué no esperar:

• Resultados inmediatos o “sentirte bien” de un día para otro.

• Que la terapia funcione sin práctica entre sesiones o sin cambios en hábitos.

• Un plan rígido que se aplica igual para todos: se adapta a tu semana y a tu respuesta.

Preguntas Frecuentes

¿La terapia en línea funciona igual que presencial para depresión?
Sí, si hay constancia y un plan claro entre sesiones. La diferencia no es “la pantalla”, sino el seguimiento: objetivos semanales, tareas concretas y revisión para ajustar lo que sí funciona en tu rutina real.

¿Qué pasa si no logro cumplir el plan semanal?
No se asume “falta de ganas”. Se revisa qué lo hizo difícil (tamaño del objetivo, semana saturada, sueño, autocrítica, etc.) y se ajusta para que sea manejable. El plan sirve precisamente para adaptarse, no para castigarte.

¿Esto es para depresión “leve” o también si estoy muy mal?
Sirve en ambos casos, pero se trabaja distinto. Si estás muy afectado, se empieza con objetivos más básicos para estabilizar rutina y funcionamiento. Si hay señales de riesgo o deterioro fuerte, se prioriza seguridad y se coordina apoyo adicional si hace falta.

¿Necesito medicación? ¿Trabajás con psiquiatría si hace falta?
No siempre. En algunos casos la medicación ayuda, sobre todo cuando los síntomas son intensos o persistentes. Si se considera necesario, se puede coordinar con psiquiatría; la terapia sigue siendo el espacio para trabajar hábitos, pensamiento y funcionamiento.

¿Cuánto tiempo toma ver cambios?
Depende del cuadro y de la constancia, pero lo usual es que primero se note en funcionamiento (rutina, energía, capacidad de sostener la semana) y luego en el ánimo. Se revisa semana a semana para que el proceso no se vuelva indefinido.

Cuando hay depresión, la salida no es motivación: es estructura.
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